01

BDSM是什么？

BDSM，是各种性行为的总称，涉及身体束缚、给予或接受疼痛、主导或顺从的角色扮演和/或其他相关活动。[1]

这个缩写词是束缚/纪律、支配/服从和施虐/受虐的组合。

尽管 BDSM 长期以来一直受到社会的污名，或被认为是精神疾病的征兆。但最近的研究表明，它与精神疾病没有明显的联系。实际上，它也可以成为健康、充满爱的关系的一部分。[2]

对 BDSM 型性行为（涉及支配、束缚或使用疼痛）的描述已经在世界各地的艺术和文学中被发现，其历史可以追溯到数百年前。[3]

但直到 20 世纪下半叶，许多人，尤其是西方世界的人，认为对 BDSM 的兴趣反映了精神疾病、性偏差、虐待史或性创伤。然而，最近的研究表明，参与 BDSM（有时也称为Kink）的人并不比其他人更容易出现精神疾病。[4]

然而，尽管刻板印象有所减少，但许多人——包括一些心理健康专业人士——仍然对 BDSM 行为，以及愿意参与这些行为的人持负面看法。

但互联网的兴起，以及与 BDSM 相关的媒体（例如《五十度灰》等书籍和电影）的激增，使 BDSM 进入了公众意识，不仅让其更容易被社会接受，并使那些对此感兴趣的人，能够更为轻易地与其它潜在玩家建立联系。

一个更容易、更公开地参与的亚文化市场，由此开始蓬勃发展。

※ BDSM 性行为常见吗？

包含 BDSM 元素的性行为，比许多人想象的更为常见。

例如，一项研究发现，30% 的人在性行为中尝试过打屁股，近四分之一的人尝试过主导/顺从的角色扮演。另一项研究发现，47% 的成年人表示至少尝试过 BDSM 的某一领域。[5]

※ BDSM 危险吗？

虽然Kink的某些方面，确实会带来身体伤害的风险——在极少数情况下，人们确实会受到严重伤害——但 BDSM 本身并不危险。[6]

大多数 BDSM 专业从业者，都以从事“安全、理智和自愿”的性行为而自豪——即使这会造成疼痛——也坚持谨慎行事，以免造成持久伤害。

※ 什么样的人喜欢 BDSM？

对 BDSM 的兴趣并不集中在单一人群中，但少量证据表明，喜欢 BDSM 的人，可能有一些共同的关键性格特征。

例如，一项研究发现，与不喜欢 BDSM 的人相比，喜欢 BDSM 的人不那么神经质，更外向，更开放，对拒绝更不敏感。[5]

※ 喜欢 BDSM 的人是否有虐待或创伤史？

不。

最近的一些研究发现，平均而言，BDSM 从业者的 PTSD 水平低于一般人群。

另一方面，也有一些人表示，练习 BDSM，是缓解过去创伤的一种方式。

※ 女性还是男性对 BDSM 更感兴趣？

很难确定。

一些研究表明，参与 BDSM 的男性略多于女性，但一些研究人员警告说，社会耻感可能会导致调查受访者不完全诚实。 [7]

02

BDSM和心理健康

对许多人来说，在性行为中自愿受到伤害、被捆绑或被辱骂是难以想象的。

因此，许多人长期以来一直认为，那些渴望这种做法的人，一定是有什么问题。

在一些文化中，这种情况可能会更加复杂。因为在这些文化中，公开谈论性是不被允许的，或者强制要求人们对性保持更传统的看法。[8]

但最近的心理学研究，倾向于得出这样的结论：双方同意的 BDSM 活动本身并没有什么精神上不健康的地方。

例如，一项针对澳大利亚成年人的全国调查发现，参与 BDSM 的人，并没有比其他人更容易遭受性虐待，或感到不快乐或焦虑。[7]荷兰的一项研究发现，BDSM 实践者比对照组表现出更高的主观幸福感。[9]

※ 对Kink的兴趣是一种精神障碍吗？

不。

早期心理学家认为，与 BDSM 相关的兴趣是病态的，导致性癖群体中的许多人，对自己的欲望感到强烈的羞耻。[10]

然而如今，许多研究人员和临床医生承认，BDSM 可以成为健康的性表达的一部分。

不过，如果利益和行为涉及非同意方或导致个人痛苦，则可能表明存在精神健康障碍。

※ BDSM 对伴侣的心理健康有好处吗？

虽然因果关系的方向尚不完全清楚，但一些研究表明，BDSM 与改善伴侣的心理健康有关。

例如，研究发现，那些在恋爱关系中参与 BDSM 的人——尤其是那些占据主导地位的人——比对照者神经质更低、拒绝敏感性更低、性满意度更高。[11]

※ BDSM 和性欲倒错有什么区别？

性欲倒错，是指“非典型”的性兴趣；根据这个定义，BDSM 的某些方面（例如极端施虐狂或受虐狂）可以被视为性欲倒错。

然而，基于当下对 DSM 的研究认为，目前将性欲倒错疾病，定义为“非典型”并导致个人痛苦或涉及未经他人同意的性行为。[12]

因此，BDSM 本身现在已不再被视为性欲倒错疾病。

※ 我的治疗师认为我喜欢 BDSM。我应该怎么办？

合格的治疗师，永远不应该公开评判TA的患者，即使他们有治疗师个人不理解的做法。

如果患者感觉治疗师因为双方同意的、非危险的性行为（BDSM 或其他行为）而羞辱他们，那么，他们应该感到自己有权结束治疗并寻找新的临床医生。 [10]

※ 我如何找到一位对性癖友好的治疗师？

许多自认为“对性癖友好”或“性倾向积极”的治疗师，都会在他们的网站上提供这些信息。

患者也可以直接询问他们的治疗师，是否对性癖友好，是否愿意接纳有相关爱好的患者。

03

关系中的BDSM

许多在恋爱关系中，参与 BDSM 的人表示，这让他们与伴侣的关系更加亲密。

很多人表示，这种好处的一部分，是通过设定和尊重界限而增加信任感，以及由于能够不加判断地探索不那么传统的性兴趣，而带来的情感关系安全感的发展。

无论是长期关系还是短期的风流韵事，对于绝大多数自称为 BDSM 实践者的人来说，各方的同意对于这场游戏至关重要。

公开对话和关于什么可以接受、什么不可以接受的明确规则也是如此。

因此，有些人发现，在他们的个人经历中，包含 BDSM 的关系比不包含 BDSM 的关系，具有更好的性沟通效果。

※ 伴侣如何在 BDSM 关系中培养信任？

信任，对于 BDSM 至关重要。[13]

为了建立信任，合作伙伴应该清楚地传达愿望和限制规则，并决定“安全词”或停止信号。

之后，合作伙伴应该讨论哪些有效，哪些无效。

BDSM 爱好者鼓励“善后护理”——性行为后的深情、照顾行为——这可以帮助双方减压并增强亲密感。

※ 所有的 BDSM 关系都是虐待吗？

一点也不。

尽管 BDSM 通常涉及疼痛、羞辱、身体束缚和/或明显缺乏控制等方面，但它并不是虐待关系或性行为的同义词。

许多处于长期恋爱关系中的人，都会进行 BDSM。[14]

然而，在某些情况下，参与 BDSM 的关系也可能是虐待行为。

※ 人们如何识别双方同意的 BDSM 关系中的虐待行为？

BDSM 做法需要各方持续、热情的同意。

虐待关系涉及非自愿的身体、情感或性伤害，不涉及沟通的强制性游戏或无界限的游戏过程。

处于 BDSM 关系中的个人，如果害怕自己的伴侣，不相信自己的界限会得到尊重，并且感觉无法表达自己的担忧，应该立即寻求包含警方在内的各类合法帮助渠道。

※ 我想尝试 BDSM，但我的伴侣对此感到不舒服（反之亦然）。我们该如何应对？

最后也是最重要的，没有人有义务进行他们不舒服的性行为。

然而，如果夫妻双方认为可以互相妥协，最好从小事开始做起。

在某些情况下，不情愿的伴侣对媒体描述的 BDSM 极端行为，感到不安。因此，婴儿学步般的尝试（例如，使用眼罩），可能会帮助他们确定是否有兴趣尝试更多。